Искусственная коронка на зуб

В этой статье речь пойдет:

  • о разновидностях зубных коронок;
  • о процессе установки искусственных зубных коронок;
  • о сроках эксплуатации таких протезов.

Современная стоматология предлагает пациентам решение почти любых проблем с зубами, и возможность сохранить, казалось бы, безнадежные зубные единицы. Даже когда от зуба почти ничего не остается, нет необходимости его удалять – можно поставить коронку, под которой зуб будет стоять десятилетиями. Коронка на зуб – это несъемный протез, предназначенный для замещения видимой части зубной единицы. По форме коронка напоминает колпачок, который надевается сверху на зуб, предохраняя его, и выполняя все функции естественной зубной единицы.

Изготовлением искусственных коронок занимаются в зуботехнической лаборатории зубные техники, а устанавливают протезы стоматологи-ортопеды. Обычно к протезированию коронками обращаются в тех случаях, когда степень повреждения тканей зуба превышает пятьдесят процентов, и установка вкладок и пломб считается нецелесообразной. Чтобы зубы, которые обзавелись искусственными коронками, не выделялись в ротовой полости, на толщину протеза с них спиливается эмаль и дентин. Новейшие методики изготовления протезов позволяют выполнять искусственные коронки с такой точностью, что все их визуальные характеристики будут на сто процентов повторять характеристики натуральных зубных тканей. Удачно подобранные, правильно изготовленные и корректно установленные зубные коронки на глаз от натуральных зубов никак не отличить.

Протез типа «коронка» может выступать в роли самостоятельной ортопедической конструкции и использоваться для изготовления конструкций мостовидного типа, замещающих несколько отсутствующих зубов подряд. Коронки необязательно должны надеваться только на натуральные зубы – их можно установить на импланты, если решено устранить дефект полностью отсутствующего зуба путем имплантации.

 

Показания и противопоказания к протезированию коронками

Когда возникает необходимость реставрации зубов, стоматолог руководствуется такими показаниями к установке коронок:

  1. Коронковая область зуба разрушена более чем наполовину. Это по большей части касается зубных единиц, из которых удалялись нервы с последующей пломбировкой корневых каналов.
  2. Зубная эмаль сильно стирается. Коронка останавливает процесс стирания зуба и устраняет проблему занижения прикуса.
  3. Требует коррекции форма зуба, его размер или цвет (из-за травмы, болезни).
  4. Отсутствует одна зубная единица или несколько зубов. Данный дефект может восстанавливаться средствами имплантации либо путем установки мостовидного/бюгельного протеза.
  5. Наличие у пациента крупных зубочелюстных аномалий. Естественные зубные коронки заменяются искусственными в ходе устранения патологий прикуса, дефектов речи, серьезных неровностей ряда зубов, с которыми не могут справиться брекеты.

По поводу противопоказаний к установке на зубы искусственных коронок специалисты спорят по сей день, но большинство врачей сходится на том, что отказаться от протезирования коронками придется в следующих случаях:

  1. Малая высота коронковой части зуба.
  2. Наличие аллергии на компоненты коронки.
  3. Значительная подвижность зубной единицы.
  4. Сильные нарушения прикуса.
  5. Истончение стенок зуба.
  6. Заболевания десен в стадии обострения.
  7. Возраст пациента до шестнадцати лет.

Если препятствие к протезированию можно устранить, то стоматолог делает это, и затем устанавливает коронку.

Какие бывают виды зубных коронок и какие лучше?

В зависимости от материала изготовления различают такие виды зубных коронок:

  • пластмассовые и металлопластмассовые (для временного протезирования);
  • металлические (из драгоценных и недрагоценных сплавов);
  • цельнокерамические;
  • керамические на металлическом каркасе;
  • керамические на каркасе из диоксида циркония.

Чаще всего можно встретить коронки из металлокерамики и металла. Распространение металлических протезов обусловлено тем, что еще несколько десятков лет назад их устанавливали почти всем пациентам за неимением более эстетичных и качественных аналогов. Пациенты победнее носили недрагоценные коронки, а клиентам побогаче предлагалась установка золотых протезов, что считалось показателем уровня жизни пациента. И тот, и тот металлический протез имел свои недостатки, первым из которых считалась неэстетичность, ведь металлические расцветки контрастировали в ряде натуральных зубных единиц. На сегодняшний день цельнометаллическими коронками протезируют дальние жевательные зубы, если ставится цель экономии средств.

Металлокерамические искусственные коронки отвечают требованиям эстетики, так как из металла выполняется только основа конструкции, а видимая часть протеза состоит из фарфоровой облицовки. Цвет фарфора тщательно подбирается, чтобы коронка соответствовала расцветкам зубной эмали пациента. Однако от протезирования металлокерамикой линии улыбки приходится воздерживаться, потому что под тонким керамическим слоем на свету может проглядывать металл. Зато в жевательном отделе зубного ряда металлокерамика функционирует как нельзя лучше.

Если пациент ожидает от протезирования максимальной эстетики, то оптимальным решением будет установка безметалловой керамики. От натуральных зубов отличить ее точно не удастся. А выбор в пользу керамического протеза на циркониевом каркасе обеспечивает и эстетику, и долговечность коронки. Правда, стоимость такого протеза не всякому пациенту покажется доступной.

Коронки из металла

Металлические зубные коронки бывают:

  1. Цельнолитыми. Протез, изготовленный в соответствии с данной технологией, отливается по точной модели. Коронку из кобальто-хромового сплава можно оформить «под золото», сделав напыление. К достоинствам относят высокую прочность и износостойкость, а также маленькую цену. Главным минусом является отсутствие эстетики.
  2. Штампованными. Способ штампования считается устаревшим, но многие пациенты в свое время носили штампованные протезы. Коронки штамповались из стальных гильз. Стали можно было придать золотой вид методом напыления. Такие коронки не требовали сильного обтачивания зубов и больших денег – это плюсы. А из минусов выделяют неэстетичность, тонкость металла, сокращающую срок эксплуатации коронки, невысокую точность изготовления протеза (коронки, плохо обхватывающие зубную шейку, не защищают зубные ткани от слюны, фрагментов пищи и размножения микробов).
  3. Золотыми. Драгоценные коронки вышли из моды, и сегодня их можно установить лишь в государственной стоматологии, так как на протезирование золотыми металлами необходимо особое разрешение. Такие протезы дорогие, мягкие и неэстетичные, потому не пользуются большим спросом, хотя их гипоаллергенности можно позавидовать.

Коронки из металлокерамики

В современной стоматологии металлокерамика наиболее популярна, так как сочетает в себе оптимальные показатели долговечности, прочности, эстетичности и стоимости. Каркас протеза может состоять из сплавов драгоценных либо недрагоценных металлов, а его толщина варьируется от 0,3 до 0,5 миллиметров. На каркас слоями наносят фарфоровую массу, закрепляя каждый слой путем высокотемпературной обработки в специальной печи. Под влиянием невероятно высоких температур (800-950 градусов) металл и керамика прочно соединяются между собой, и фарфор приобретает особую прочность.

Металлокерамика красиво смотрится, она гигиенична, долговечна и функциональна. Цвет протеза с течением времени не меняется. Но у такого вида протезирования есть и слабые стороны. Не учитывая их эстетический пробел на передних зубах, к минусам металлокерамики можно отнести необходимость сильного обтачивания зубов под коронку (зуб теряет 1,5-2 миллиметра ткани с каждой стороны) и надобность депульпирования протезируемых зубных единиц (в большинстве ситуаций). Если протезируется уже депульпированный зуб, то степень его обработки значения не имеет, а вот депульпировать живые зубы пациенту хочется не всегда.

Безметалловая керамика

Отсутствие металла в протезах обеспечивает дополнительную эстетику коронок. Различают:

  1. Коронки из фарфора. Этот материал в полной мере соответствует цветам и прозрачности натуральных зубов, так как его физико-оптические свойства и строение сходны со свойствами зубной эмали. Среди достоинств цельнокерамических протезов выделяют их эстетичность, биосовместимость, гигиеничность, легкость. Цвет керамики остается неизменным весь период эксплуатации, и под такие протезы зубы обтачиваются меньше, чем под металлокерамику. Среди недостатков керамики отмечается ее высокая стоимость и невозможность изготовления из обыкновенного фарфора протезов большой протяженности.
  2. Коронки из циркония. Керамика, усиленная каркасом из диоксида циркония, максимально эстетична и прочна. Такие протезы изготавливаются с применением новейших технологий и материалов, поэтому они совершенно точно соответствуют характеристикам зубов пациентов. Их используют в любых местах зубного ряда для устранения самых разнообразных дефектов. Коронки на циркониевом каркасе комфортно и безопасно носятся, и срок их эксплуатации может превышать двадцать лет. Недостаток у циркония один – высокая цена.

Коронки из пластмассы

Для длительного ношения пластмасса не годится – ее устанавливают на короткий промежуток времени (часто в рамках имплантации). Среди преимуществ пластмассовых протезов можно выделить быстроту изготовления, первоначальную эстетичность и низкую стоимость. Недостатки выглядят таким образом:

  • пластмасса непрочна, и коронка быстро изнашивается;
  • в состав протеза входит акрил, часто вызывающий аллергию;
  • пористость пластмассы способствует размножению бактерий в ротовой полости;
  • пластмасса склонна к окрашиванию пищевыми красителями, и недолго сохраняет товарный вид;
  • коронка нередко травмирует слизистые оболочки, провоцируя воспаление.

Металлопластмассовые коронки

Это комбинированный тип протезов: цельнолитой каркас выполняется из кобальто-хровового сплава, а передняя поверхность коронки облицовывается пластмассой белого цвета. Такие коронки недорого стоят и неплохо выглядят, но долго не проносятся, потому что:

  • с течением времени протезы поменяют цвет и начнут плохо пахнуть, а когда пластмасса начнет стираться, металл «наградит» зубы синими оттенками;
  • коронки не выдержат сильной жевательной нагрузки;
  • металлопластмасса выделяет вредные вещества, опасные для аллергиков.

К негативным моментам протезирования металлопластмассой относят также надобность сильного обтачивания зубов. Такая коронка может прослужить не больше пяти лет.

Коронки для имплантации

Установка имплантов на место утраченных зубов – это выгодное, но недешевое удовольствие. Сначала в челюсть пациента вкручиваются искусственные корни зубов, а потом на них надеваются коронки. Это удобно и с эстетической, и с функциональной точки зрения, потому что установка зубных коронок на имплант исключает надобность обработки под мостовидный протез соседних с дефектом зубов, что снижает риск осложнений после протезирования. Коронку фиксируют на импланте при помощи переходника (абатмента), который вкручивают в титановый корень. Таким методом можно восстанавливать любое количество зубов. Как правило, на импланты ставятся протезы из керамики или металлокерамики.

Для закрепления коронок на искусственных корнях применяется винт или цемент. Винтовая фиксация подразумевает соединение коронки и переходника за пределами ротовой полости, затем эта конструкция прикрепляется к импланту винтом. После установки коронки отверстие маскируется композитным материалом. В ходе цементной фиксации сначала переходник прикручивается к импланту винтом, затем коронка скрепляется с абатментом при помощи специального композитного состава.

Как устанавливаются искусственные коронки?

Перед тем, как будет устанавливаться коронка на зуб, зубную единицу подготавливают к данной процедуре. Это происходит следующим образом:

  • Стоматолог проводит визуальное обследование зуба и отправляет пациента на рентген. При необходимости зуб лечится, депульпируется, пломбируется его корневые каналы.
  • Пациенту вводят местную анестезию, и зуб препарируется с учетом толщины будущего протеза. В результате стенки обточенной зубной единицы сходятся кверху, чтобы коронка легко оделась, в пришеечной области зуба делаются уступы.
  • Если верхняя часть зубной единицы отсутствует, врач устанавливает металлическую культевую вкладку, чтобы протез можно было надежно зафиксировать на зубе.
  • Если анатомическая коронка зуба разрушена, в корень зуба ставится штифт.
  • Делается слепок зубов, который отправляется в лабораторию.
  • Пациенту одевают временную коронку, носится она до тех пор, пока не будет готова постоянная.
  • Когда зубной техник изготовит коронку, она отправляется обратно в стоматологию, где пациенту примеряют и устанавливают протез.

Как происходит изготовление коронок?

Когда зубные единицы полностью подготовлены к протезированию, с челюстей снимаются слепки, благодаря которым коронки можно будет сделать с максимальной точностью, учитывая размеры и расположение соседних с дефектом зубных единиц и зубов-антагонистов. Слепки получают из специальной слепочной массы. В зуботехнической лаборатории зубной техник по слепку моделирует образец будущего протеза. После формируется его каркас, который покрывается облицовочным материалом. В конце зубной техник придает протезу необходимый цвет.

Коронки для зубов из новейших материалов выполняются на высокотехнологичном оборудовании с помощью компьютерных технологий, и этот процесс полностью автоматизирован.

Срок службы искусственных коронок

Любые протезы, устанавливаемые в ротовую полость, рано или поздно подлежат замене. Как скоро придется повторять процедуру протезирования, зависит от материала, из которого была изготовлена коронка, качества протеза и гигиены ротовой полости. В среднем, металлические протезы служат десять лет, металлокерамические – от десяти до двенадцати лет, циркониевые – более двадцати. Цельнокерамические протезы ранее считались недолговечными, но изготовленная с применением новых методик керамика может стоять пятнадцать лет.

В большинстве случаев пациентам приходится снимать коронки еще до того, как они приходят в негодность. Нередко вследствие ненадлежащей подготовки зубов к протезированию под коронкой возникают проблемы. Обнаружить это пациент должен до того, как на протез закончится гарантия (обычно, гарантийный срок – год-полтора), чтобы сэкономить средства на повторном протезировании. Проверить состояние зубной единицы под коронкой можно, сделав рентгеновский снимок.

Цена на коронки для зубов

Сколько стоит коронка на зуб? Ответ на этот вопрос будет зависеть от нескольких факторов:

  1. Статуса стоматологического учреждения. Каждая стоматология придерживается своей ценовой политики и ориентируется на пациентов с определенными доходами.
  2. Квалификации персонала. Успех протезирования в руках стоматолога-ортопеда и зубного техника. Профессионализм специалистов хорошо оплачивается.
  3. Стоимости расходных материалов. Коронки из импортных материалов обходятся дороже отечественных. Как правило, их качество также выше.

Если Вам нужна коронка на зуб, цена будет приблизительно такой:

  • одиночная немецкая коронка из металлокерамики – от 1200 гривен;
  • безметалловая керамика E-MAX – от 4000 гривен;
  • коронка на циркониевом каркасе – от 4000 гривен.

Зубные коронки в Харькове

Gid-po-stomatologii-05Если Вы хотите установить качественные искусственныекоронки, то мы приглашаем Вас сделать заказ протеза в зуботехнической лаборатории «Сити Дентал». Более семнадцати лет наша команда высококвалифицированных зубных техников занимается изготовлением зубных протезов любой сложности. Лаборатория оснащена по последнему слову техники. Мы работаем с новейшими импортными материалами, и гарантируем, что наши протезы будут эстетично носиться долгие годы.

У нас за плечами большой опыт дистанционной работы, поскольку «Сити Дентал» доверяют не только в Украине, но и в других странах СНГ, а также в Европе.

Насколько бы дорогим и масштабным Вам не казалось предстоящее протезирование, заказ зубных коронок в нашей лаборатории сделает Ваше стоматологическое лечение более комфортным и качественным.

Позвоните нам по телефону:

или воспользуйтесь формой "Обратная связь". Мы с удовольствием ответим на все интересующие Вас вопросы.

Комментарии:

Информация на странице была для Вас полезной!? Поставьте "лайк" или оцените!
Мы будем Вам за это очень благодарны!
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...